TERAPIA HORMONAL PARA A MULHER
Da menarca ao climatério e menopausa

Menarca: primeiro sangramento

Síndrome climatérica: queda de produção dos hormônios
(estrogenio e progesterona) e flutuação dos mesmos.

• pele seca; - retenção de líquidos
• cabelos quebradiços; - hipoglicemia;
• diminuição de pêlos; - interferência com função tiroidiana;
• libido; - aumento do colesterol e triglicerídeos;
• irritabilidade; - alérgicas;
• PMS; - aumento da produção de tecido adiposo
• depressão; - ondas de calor;
• ciclos irregulares; - fadiga;
• enxaquecas; - insônia;

Menopausa

• Parada da menstruação por 6 a 12 meses
• Milhões de mulheres no mundo inteiro estão no
  período pós menopausa e milhões chegam lá na próxima década.
• Expectativa de vida maior - período maior pós menopausa.
• Fatores psicológicos e sintomatologia - life style.

Sintomas e Alterações Metabólicas

• Ondas de calor
• incidência- 85%- dilatação dos vasos sangüíneos.
• termografia

• responsável pelas fraturas espontâneas - colo de fêmur - perda dentária.
• outros fatores: fumo, café, sedentarismo, bebida alcoólica.

• equivalência ao infarto - 15 anos após menopausa HDL/LDL
• outros fatores: fumo, hipertensão, diabetes, história familiar.

• predomínio maior em mulheres;
• prevalência 3/1- na mesma faixa etária.
• câncer de mama - colo do útero e endométrio
• estrogênio e progesterona; não devem ser administradas em:
  - suspeita de câncer de mama;
  - conhecida ou suspeita- neoplasia estrogênio dependente;
  - história atual ou passada de tromboflebite (hormônio sintético)
  - doenças tromboembólicas (hormônio sintético)
  - acidente vascular encefálico (hormônio sintético)
  - disfunção hepática.
  
  DADOS A FAVOR
  - Dose - que protege da osteoporose e doença vascular não induz ao câncer de mama.
  - progesterona - o segundo hormônio natural.
  
  OSTEOPOROSE
  - rarefação do osso;
  - doença afeta milhões de mulheres no mundo inteiro;
  - 1.300.000 de fraturas por ano - 10% mulheres idosas - 20 mil óbitos anuais, só nos Estados Unidos;

Esquemas de Tratamento

Hormônios sempre naturais com estrutura química idêntica ao produzido pelo organismo feminino

Cíclico ------ Estrogênio + Estrogênio e Progesterona

Contínuo -------- Estrogênio + Progesterona

DHEA -

Testosterona - menopausa precoce
- menopausa cirúrgica
- Perda óssea apesar do HRT
- Diminuição da libido
Esquemas Alternativos
SERM ---- para casos em que o estrogênio é contra-indicado

Fitohormônios ----protegem do câncer de mama, mas não funcionam para reposição.

TERAPIA HORMONAL PARA A MULHER

Faze-lo ou não?
1- Individualização
dos casos Sintomas
Perda óssea
Doença cardiovascular
Alzheimer


2- Tratamento abrangente
Obrigada !