Individualização dos Métodos Contraceptivos

• O papel da mulher no controle familiar.
• Não existe método perfeito.
• Atualmente 57% da gestação nos Estados Unidos não são programadas.

Métodos

1. Tabela - Falha em 20% dos casos. Exige abstinência de 10a 20 dias no mês. Exige ciclo menstrual regular.
-Pode ser acoplado à métodos de impedimento mecânico.
-O método é baseado no fato que um óvulo pode ser fecundado por 24 hs - mas não se pode esquecer que um espermatozóide pode sobreviver de 3 a 7 dias no organismo feminino.
-Deve-se evitar completamente o ato sexual sem proteção na primeira metade do ciclo.
-Outras atividades sem coito são possíveis.
-Método de avaliação do muco cervical.
-Muco (clara de ovo). Prediz ovulação - sofre interferência feminina de espermicidas, creme vaginais ou lubrificantes.
2. Contracepção hormonal - Pílula anticoncepcional.
3. Contracepção hormonal - Por barreira mecânica, camisinha, diafragmas.
4. DIU
5. Pílula do dia seguinte
6. Esterilização
7. Aborto

Pílula anticoncepcional

• Vantagens: Contraceptivo contínuo. Reversível
• Desvantagens:

Tem que ser tomada diariamente.
Aumenta o risco de coágulos sanguíneos, infarto, AVC, especialmente em fumantes, aumenta o risco de câncer de mama (após 40 anos).
Efeitos colaterais: náuseas, aumento de peso, cefaléias.
Efetividade: 99% ou +.
Contra-indicação - paralisias de membros inferiores.

Injeções de Depo

• Vantagens

Contraceptivo contínuo.
Reversível
Não há necessidade de administração diária.

• Desvantagens
  
  Consultas a cada 3 meses para administração.
  Diminui a fertilidade após a suspensão da medicação.
  Aumento de peso - sangramento irregular.
  Efetividade - 99% ou +.

Preservativo Sozinho

• Vantagens
  
  Fácil obtenção
  Barato
  Melhor método para prevenir doenças sexualmente transmissíveis.
  Bons resultados quando usado com espermicida.
• Desvantagens
  Pode reduzir prazer.
  Diminuir a espontaneidade sexual.
  Podem romper.
  Necessita concordância do parceiro do parceiro masculino.
  Efetividade - 88 - 98%

Diafragma ( com espermicida)

• Vantagens
  Pode ser inserido até 6 horas antes da relação.
  Não invasivo
  Baixo custo
• Desvantagens
  Tem que ser mantido até pelo menos 8 horas após a relação.
  É necessário recolocar o espermicida para nova relação.
• Desconforto
  Demanda auto-colocação.
  Aumenta o risco de infecções urinárias.
  Efetividade - 82 a 94%

Espermicida (Sozinho)

• Vantagens
  Fácil de obter e usar.
  Bons resultados quando associado a cápsulas, camisinha e diafragmas.
  Barato.
• Desvantagens
  Exige aplicação, meia hora antes do ato sexual.
  Reaplicação para cada ato sexual.
  Derrama.
  Alergia.
  Aumenta o risco de infecção urinária principalmente com os diafragmas.
  Efetividade 79 a 97%.

Pílula do dia seguinte

• Desvantagens
  Precisa ser utilizado até 72 após o coito sem proteção.
  É hormônio.
  É caro.
  Exige tomada de 2 comprimidos, cada um com 12 horas de intervalo.
  Associada com estrogênio
  Náuseas
• Vantagens
  Não é abortivo
  Pode ser usado na emergência

Esterilização

Ligadura de trompas

• Vantagens
  Contracepção contínua
• Desvantagens
  Permanente
  Procedimento cirúrgico
  Aumenta o risco de miomas uterinos
  Trauma emocional
  Histerec Trauma emocional
  Histerectomia -
  Efetividade - 99% ou mais

Aborto

Antigo na história da humanidade.
Alta mortalidade
Alto custo
Trauma emocional